Вам відмовили у наданні інвалідності: які кроки вжити пацієнтам та куди звертатися зі скаргами?

Військовослужбовці мають можливість висловити бажання пройти ЕКОПФО під час військово-лікарської комісії або отримати направлення на процедуру у відпустці через свого сімейного лікаря.

Хто має направляти на ЕКОПФО

За словами адвоката, відповідно до чинної процедури саме сімейний або лікуючий лікар має сформувати пакет медичних документів, оформити електронне направлення та подати його до експертної команди ЕКОПФО.

На відміну від колишньої системи МСЕК, пацієнт більше не повинен самостійно збирати весь пакет документів і звертатися до комісії.

"Його завдання - надати лікарю наявні медичні документи. Лікар має оцінити їх достатність, за потреби призначити додаткові обстеження, сформувати пакет документів і направити його на розгляд експертної команди", - пояснює Нурієв.

На цьому етапі, за його словами, зазвичай виникають найбільші труднощі.

Чому лікарі відмовляють

Адвокат зазначає, що після запуску нової системи частина лікарів просто не знала, як правильно оформлювати направлення. Водночас трапляються й випадки, коли медики не хочуть цим займатися або безпідставно відмовляють пацієнтам.

Особливо складною ситуація є для людей похилого віку, які не знають нової процедури та повністю покладаються на сімейного лікаря.

У цьому випадку медик не має права оцінювати, чи є пацієнт гідним отримання статусу інваліда.

"Юристи підкреслюють, що їхня роль полягає не в ухваленні рішень замість комісії, а в зборі всіх необхідних документів і поданні їх на розгляд."

Які документи потрібні для направлення

Для оформлення направлення на ЕКОПФО діагноз має бути підтверджений медичною документацією. Зокрема, у документах повинні бути відображені:

* встановлений діагноз;

* здійснене лікування;

* процес і розвиток хвороби;

* результати досліджень;

* стійкі порушення функціонування організму.

У випадку, коли існуючих документів виявляється недостатньо, медичний працівник має можливість направити пацієнта на додаткові дослідження чи процедури для створення повного комплекту необхідних документів.

Що робити в разі відмови лікаря?

На думку Нурієва, першочерговим кроком слід звернутися з проханням запросити завідувача відділення, а в його присутності розібратися з причинами відмови. Якщо цей підхід не приніс результатів, адвокат рекомендує вжити офіційні заходи.

"Необхідно викликати правоохоронців для документування випадку відмови, а згодом подати скаргу до Міністерства охорони здоров’я України," - підкреслює він.

Важливо, щоб ваша скарга була належним чином оформлена та зареєстрована.

Після цього МОЗ визначає орган, який розглядатиме звернення, контролює процес його розгляду та відповідає за надання офіційної відповіді заявнику.

Чи зобов'язаний лікар відповідати за свої дії?

Як наголошує адвокат, навіть якщо відмова є наслідком внутрішніх вказівок керівництва медичного закладу, відповідальність перед пацієнтом несе саме лікар, який відмовився оформлювати направлення.

"Медики мають усвідомлювати свою відповідальність у випадку відмови в оформленні направлення. Навіть якщо таке розпорядження надходить від керівника, остаточне рішення про відмову пацієнту приймає саме лікар", - зазначає Нурієв.

Якщо сімейний лікар відмовляється виконувати свої обов'язки або поводиться неправильно з пацієнтом, доцільним кроком може бути підписання декларації з іншим лікарем загальної практики.

Схожа проблема спостерігається і з документами ЛКК.

Адвокат звертає увагу, що схожі труднощі виникають і під час отримання висновків лікарсько-консультаційної комісії (ЛКК), зокрема довідок про потребу людини в постійному сторонньому догляді.

Ці документи є обов'язковими для отримання відстрочки від мобілізації, засвідчення факту надання догляду, призначення соціальних послуг, компенсацій, а також для ухвалення рішень соціальними службами.

На думку Нурієва, існує неписане правило, яке змушує певних лікарів уникати видачі довідок людям, здатним самостійно пересуватися. Проте це не є підставою для відмови у направленні особи на відповідну медичну комісію.

Як діяти військовослужбовцям

Окремо юрист виклав алгоритм дій для військових.

Якщо військовослужбовець має намір пройти ЕКОПФО, він повинен проінформувати про це під час проходження медичної комісії.

У випадках, коли ВЛК не бажає оформлювати направлення, ці ситуації слід документувати та оскаржувати.

Одночасно, як зазначив Нурієв, на практиці найшвидшим рішенням часто виявляється звернення до сімейного лікаря під час відпустки, оскільки він також уповноважений видавати направлення на ЕКОПФО.

Чи відбуваються позитивні зміни в ситуації?

Попри труднощі на старті реформи, ситуація поступово змінюється.

Як зазначає адвокат, лікарі вже мають більше практичного досвіду роботи з новою процедурою, а пацієнти дедалі частіше звертаються саме за проходженням ЕКОПФО.

Втім випадки безпідставної відмови в оформленні направлення все ще трапляються, тому пацієнтам важливо знати: рішення про встановлення інвалідності ухвалює експертна команда, а не сімейний чи лікуючий лікар. Саме тому відмова оформити направлення за наявності медичних підстав може бути оскаржена.